攝護腺肥大新治療！微創手術新選擇
傳統攝護腺肥大的手術方式，如雙極電刀刮除或者攝護腺雷射手術，手術時間大都較長且需要住院3-4天，術後可能有暫時性漏尿問題，或者是可能會遇到逆行性射精也就是射精量減少、射空包彈等問題而影響患者生活品質，新一代的微創攝護腺手術則對於尿道粘膜組織，尿道括約肌的破壞性較小，讓病患能夠更快恢復，住院天數縮短至一天甚至不需住院，也不會影響性功能跟射精的情況是治療的新選擇！
攝護腺肥大微創手術
5/8/20241 min read
攝護腺微創手術
UroLift® 攝護腺拉開術
UroLift® 攝護腺拉開術是治療攝護腺肥大的微創手術，已在美國執行超過10年。該術式透過鎳鈦合金製成的植入物，一端固定於攝護腺外側，另一端固定於攝護腺尿道，像窗簾綁帶般拉開肥大的攝護腺，將攝護腺兩側組織拉開固定，減少尿道阻塞。適用於攝護腺體積30-80克無中葉肥大的患者，平均需4-6個植入物，治療時間約15-30分鐘。術後可立即減少排尿症狀,通常觀察0-1天即可移除尿管回家。
攝護腺水蒸氣消融手術(Rezum)
利用水蒸氣的熱能縮小攝護腺組織。適用於攝護腺體積30-80克的患者，手術僅需約30分鐘，無需住院。由於水蒸氣消融手術熱能僅在治療區域內傳遞，不會傷及較多神經及血管的區域，也不會影響到膀胱頸和括約肌，因此性功能障礙、逆行性射精和尿失禁的發生風險較低，不過需注意手術完需時間吸收消融的組織，因此術後需暫放尿管1~2週，待移除後即可感受到排尿改善，而三個月後會達到最佳治療效果。臨床研究顯示，大多數患者在手術後症狀改善效果可持續至少五年，且再手術的機率僅為4.4%。
怎樣的病患比較適合考慮攝護腺微創手術？
厭煩攝護腺肥大造成的相關症狀：夜尿、頻尿、尿不乾淨、尿尿斷斷續續、尿尿覺得無力
仍有性生活的病患：美國泌尿科協會在2023年攝護腺肥大的治療指引中，特別指出如果病人想要保留勃起與射精功能的話，微創攝護腺手術會是推薦的一種方式。
不想吃一輩子慢性藥物：對於不喜歡天天吃藥（服藥順從性低）；藥物對您副作用大（性功能障礙、逆行性射精、射不出來、姿勢性低血壓、暈眩）的病人，可以考慮微創手術
不想要複雜／侵入性手術：傳統雷射方式，出血較多，需要住院5-7天不等,而新一代微創手術只需0-1day可快速回到工作崗位。
攝護腺大小符合標準：=攝護腺大小介於30-80 mL(g)的病患適合進行攝護腺微創手術
